START TYPING AND PRESS ENTER TO SEARCH

У вас появились резкие боли в спине, или пояснице, или шее. Скорее всего они связаны с наличием протрузий или грыж межпозвонковых дисков.


Это неприятно, но не стоит отчаиваться и сразу готовиться к операции, если, конечно нет строгих показаний к ней, таких как (в качестве примера приведем показания к операции при проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника):

  1.  Нарушение тазовых функций (задержка или учащенное мочеиспускание, запоры, нарушение эрекции у мужчин) – абсолютное показание к операции – промедление может сделать проблемы необратимыми.
  2. Неврологические нарушения (слабость и/или  атрофия  мышц ног) – абсолютное показание к операции – промедление может сделать проблемы необратимыми.
  3. Неэффективность консервативной терапии, продолжение болевого синдрома в течение 1,5-2 месяцев — относительное показание к операции – если Ваш лечащий невролог и нейрохирург не настаивают на срочности операции, то еще есть время для размышлений и поиска альтернативных методов лечения.

Давайте разберемся — почему это случилось именно с Вами и как можно помочь?

Причина появления протрузий и грыж в позвоночнике чаще всего следующая. Как ни странно это звучит, но это последствия подвывиха затылочной кости, которое случилось когда Ваша мама рожала Вас в роддоме. В момент выхода на свет из промежности головка младенца максимально наклонена назад, т.е. находится в крайнем физиологическом положении и любая попытка извне «помочь» ей родиться может привести к тому, что этот физиологический барьер будет преодолен и случится подвывих в шейном отделе позвоночника. Агрессивное ведение родов акушерами (различные ручные пособия, родостимуляция медикаментами, разрезы промежности, т.е. любая попытка помочь или помешать естественному, генетически запрограмированному процессу родов) приводит к смещению затылочной кости относительно первого шейного позвонка вперед. Биомеханника верхнешейного отдела позвоночника такова, что при смещении затылочной кости происходит поворот головы в ту же сторону и наклон головы в противоположную, т .е. при этом подвывихе голова наклонена влево или вправо. Когда младенец лежит этого поворота головы и наклона может быть не заметно, хотя многие видели у своих детей в этот ранний послеродовый период, что у них нередко голова почти постоянно повернута в одну сторону. Но когда ребенок начинает сидеть и ходить в шейном отделе позвоночника формируется сколиотическая ( т.е. искривленная вбок) дуга, направленная в противоположную от наклона головы сторону. Дуга дойдя до грудной клетки, из-за того что у нас имеются физиологические искривления вперед (лордоз -в шейном и поясничном отделах) и назад (кифоз — в грудном отделе), меняет направление и формируется компенсаторная дуга в грудном отделе направленная в противоположную сторону. В поясничном отделе дуга вновь поменяет направление на противоположное . Как итог — мы имеем S-образное нарушение осанки. (Например: если шейный отдел искривлен влево, то грудной отдел будет искривлен вправо, а поясничный соответственно опять влево.) Вот мы и разобрали почему возникает так называемый Идиопатический (т.е. возникший по «неизвестной» причине) сколиоз.

Теперь представим себе два параллельно расположенных позвонка, а именно так в норме они должны располагаться, и между ними межпозвонковый диск. Межпозвонковый диск это такая эластичная «шайба» расположенная между позвонками и выполняющая в основном амортизирующие, т.е. смягчающие удары, функции. Строение диска следующее — в центре имеется пульпозное ядро (это такая студнеобразная масса похожая на гель или застывший холодец) окруженная кольцевидными прочными, но эластичными оболочками — фиброзным кольцом. При нагрузке диск, находясь между параллельно расположенными позвонками, равномерно выбухает во все стороны и амортизирует. Логично будет представить, что если один из позвонков будет наклонен относительно нижележащего, то при нагрузке на него давление будет распределяться уже не равномерно, а больше в сторону, противоположную той, в которую наклонился позвонок. Если такое состояние сохраняется достаточно продолжительное время, происходит постепенное смещение пульпозного ядра диска в сторону, куда направлен вектор нагрузки. Нарушается питание диска. Волокна фиброзного кольца в месте, испытывающем наибольшее давление, компенсанторно уплотняются, теряя при этом свои эластичные свойства. Не справляясь с постоянно испытываемым давлением, фиброзное кольцо начинает «терять форму», выпячивается в одну сторону, формируя так называемую протрузию. Размеры ее могут быть разными, но целостность кольца еще сохраняется, никаких разрывов нет.

Понятно, что такой межпозвонковый диск не может полноценно выполнять возложенные на него функции амортизатора. И однажды, под воздействием далеко не чрезмерной нагрузки, в нем формируется грыжа. Характерным признаком ее является разрыв фиброзного кольца, в который проникает пульпозное ядро диска.

Сколиоз не является физиологическим состоянием для позвоночника, при нем нагрузка на диски не является равномерной. В сколиотических дугах – нет параллельно расположенных позвонков. Все позвонки располагаются веером в ту или другую сторону, и в той или иной степени наклонены относительно друг друга. Ядра межпозвонковых дисков смещается в сторону выпуклости, т.е. в сторону большей нагрузки. И именно в эту сторону будут образовываться сначала межпозвонковые протрузии, а затем и грыжи. Так показывает практика.

Итак — затылочная кость смещается при рождении. Пятый поясничный позвонок смещается в детстве, когда на позвоночник увеличивается нагрузка связанная или с занятиями спортом, или началом обучения в школе. А затем в местах наибольшего напряжения, т.е. на вершинах сколиотических дуг в разные периоды времени, как правило связанные с некритичными травмами (упал, подскользнулся, ударился головой, поднял тяжесть и пр.) смещаются (т.е. вывихиваются) еще 3-4 позвонка, которые в последующем начинают поддерживать сколиотические дуги и не устранив эти подвывихи борьба со сколиозом эффекта практически не имеет.

Таким образом устраняя сколиотические дуги мы добиваемся того, что нагрузка на межпозвонковые диски становится более равномерной, протрузии и грыжи стремятся к центру диска переставая сдавливать нервные корешки и твердую мозговую оболочку и как итог перестают прогрессировать. Постепенно протрузии исчезают, а грыжи рассасываются.

Прежде чем описывать адекватную методику лечения, необходимо рассказать о таком способе диагностика, как Мануальное мышечное тестирование (ММТ). Смысл метода заключается в том, что попытка сдвинуть блокированный позвонок – рефлекторно вызывает мышечную слабость на несколько секунд во всех поперечно-полосатых мышцах в теле человека. Эта слабость не большая, но при определенных навыках хорошо диагностируется доктором. Врач по очереди пытается ротировать позвонки в ту, или иную сторону и после каждой такой провокации — определяет силу какой-либо мышцы. Если после смещения позвонка произошло ослабление диагностируемой мышцы — значит этот позвонок и находится в подвывихе.

Наиболее обоснованным подходом в лечении сколиозов является метод при котором определяются и при отсутствии противопоказаний одномоментно устраняются все подвывихи позвонков и затылочной кости. Устранение сколиотической деформации достигается тем, что работа врача во время приема: (диагностикака и одномоментное устранение всех ФБ ПДС), сочетается с «работой и трудом» пациента между приемами, направленное на восстановление эластичности межпозвонковых дисков, формированию мышечного каркаса вокруг позвоночника, созданию правильных паттернов в сторону устранения деформации грудной клетки, позвоночника и таза. Лечение курсовое. Количество посещений зависит от многих факторов, но в первую очередь; от возраста пациента, степени тяжести сколиоза и мотивированности самого пациента, его нацеленность на результат. Все эти вопросы решаются после консультации остеопата.

Консервативным (т.е. без операции) лечением идиопатических сколиозов, протрузий и грыж межпозвонковых дисков занимается врач-остеопат, врач мануальной терапии, невролог — Коляда Анатолий Витальевич, автор научных работ по этой тематике и на сегодняшний день один из лучших мануальных терапевтов и остеопатов Москвы. Эффективность лечебного метода составляет более 90%.